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胚胎移植到着床是试管婴儿周期中相对重要的一个过程,此过程能直接决定不孕家庭做试管的成功与否,但试管婴儿并不是100%成功的,因此胚胎移植也可能存试管婴儿医院在失败,就拿试管成功率高的国家泰国为例,下面本文就为大家揭秘泰国试管婴儿胚胎移植失败的原因 详解胚胎移植为什么会失败 试管婴儿胚胎移植分为鲜胚移植和囊胚移植,但不管是哪一种方式进行移植,且无论胚胎等级有多高,临床上都不能保证胚胎移植后就一定会成功,不少人会遇到胚胎移植失败的情况,而这种情况多由以下5个因素导致: 1、子宫因素 若女性患有子宫内膜炎、子宫内膜薄等子宫方面的疾病,就会导致其子宫内膜容受性变差,从而造成女性试管移植后胚胎着床失败或导致流产,这类患者需先进行疾病的治疗后才能增加胚胎移植成功率。 子宫疾病会造成胚胎移植失败 2冻胚移植、胚胎因素 胚胎的质量也是胚胎能否移植成功的重要条件,若植入女性子宫内的胚胎质量较差,或者染色体异常,就会导致胚胎移植后的着床难度增加。 3、免疫因素 患者自身免疫因素和血栓形成体质等因素都可能是导致试管婴儿胚胎反复种植失败,另外,透明带太厚或太硬也有可能会引起胚胎着床失败胚胎移植。 免疫因素是导致女性试管胚胎移植失败原因之一 4、输卵管积水 输卵管积水是影响试管婴儿辅助生育技术成功率的一个重要因素,如果不予处理,返流到宫腔,会“冲走”“淹死”“毒死”胚胎,从而**降低胚胎种植的机会。 5、心理因素 心理压力过大有可能导致内分泌失调,也可造成子宫肌肉收缩紊乱,从而引起胚胎在子宫内着床失败。据研究发现,心理压力过大的患者较之其他患者,IVF妊娠率明显下降。 除了上诉所提到的因素之外,造成胚胎移植失败的原因还有很多,比如女性年龄较大、卵巢功能较差等其他原因,女性朋友们在胚胎移植失败后应及时就医查明其原因,并进修相应的治疗,这样才能为下一次的试管做准备。 女性的年龄较大也会影响胚胎移植成功率 其实,胚胎移植失败并不是毫无征兆,胚胎移植失败的症状并不少,比如腹痛、**出血以及便秘等,若女性朋友们在胚胎移植后出现此类症状,应考虑移植失败的可能。 胚胎移植失败怎么办也是很多不孕患者比较关注的地方,其实解决方法不算困难,女性朋友们首先需要就医查明导致胚胎移植失败的原因,并且对症治疗,其次还应平复自己的心态,稳定自己的情绪才能进行下一次的移植。 什么是人绒毛膜*****(HCG)?它有什么作用? 人绒毛膜*****(HCG)是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,是最常用的妊娠激素。其主要作用是**黄体,促进雌激素和黄体酮的持续分泌,以促进子宫蜕膜形成,使胎盘发育成熟。胚胎在子宫内着床后,滋养细胞开始分泌HCG,因此可以根据血液中以及尿液中的?HCG值来判断是否妊娠。 HCG是由α和β二聚体糖蛋白组成:α-亚单位为垂体前叶激素所共有,其组成和结构与人垂体TSH、 LH、 FSHa亚基一致,因此HCG的测定与上述三种激素具有交叉反应。 β-亚单位是HCG特有的一种。因此β-亚基决定了HCG以及生物学和免疫特性。β-hCG的测定能减少交叉反应,并能准确反映HCG在血液中、尿液中的水平。 一、在不同时期的变化: 胚胎着床后,随着滋养细胞的发育,就会开始分泌HCG,正常妊娠开始量少,在妊娠8~10周达到高峰,然后逐渐下降。妊娠14周(100天)后,绒毛膜*****明显下降。在双(多)胎妊娠时,绒毛膜*****值也高于单胎。HCG的检查对早期妊娠诊断具有重要意义,对妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察具有一定的价值。 二、诊断早期妊娠: 怀孕后的 HCG值因人而异,没有明确的正常范围值,在妊娠35~50天内,血HCG值可以上升到2500 IU/L以上,并且在60~70天达到最高峰。而多胎妊娠者尿液HCG值比单胎要高很多。在用*******而发生的妊娠中,也须注意过了外源性HCG给药半衰期的10倍时间后才可证实妊娠。 孕7周之前的患者可以通过分析至少两份血样的HCG来确定孕龄,这两份血标本应该间隔2~7天,因为孕期HCG每2天左右就会增加一倍。可得到HCG浓度的对数与测量天数的线性关系。
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三、异常妊娠与胎盘功能的判断 1、异位妊娠 通常每1.7~2.5天血清 hCG浓度增加1倍。在正常宫腔内滋养细胞发育不良时,hCG升高缓慢。但是当胚胎发育不良或没有着床时,如果无法达到这一增长速度,就很有可能发生**或出现宫外孕。但是即使hCG如期增长,也要参考E2、 P值来初步判断,如果E2、P值都很低,要考虑宫外孕的可能性。hCG正常升高排除宫外孕阳性预测值为94.7%。 另一种可靠的方法是比较超声结果和hCG浓度。当hCG达到1000~2000IU/L以上时,**超声应能够识别宫内孕囊;当hCG必须达到6500IU/L时,腹部超声才可以识别宫内孕囊,否则,应怀疑异位妊娠。
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当然,还要参考下一次月经或胚胎移植的时间。如果时间过短,即使hCG值高,b超也可能看不到孕囊。 2、**诊断与治疗 当hCG以缓慢低速的形式上升或呈下降水平,则要考虑**的可能,要注意治疗。hCG代表的是滋养胚胎的活力,即使hCG上升,也不可代表胚胎一定存活,保胎治疗也仅能提升孕酮水平,并不能使不好的胚胎变好。 不完全**,就比如子宫内还有胎盘组织残存,在做hCG检查仍可长时间呈阳性状态。而完全**,一定时间内hCG转为阴性。如在产后4天或人工**术后13天,血hCG应低于1000IU/L,产后9天或人工**术后25天,血hCG应恢复正常。若是不符合这一情况,则应考虑有异常可能。 3、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测 葡萄胎、绒毛膜上皮癌等妊娠滋养细胞肿瘤的患者,血尿中hCG比正常妊娠会明显升高很多。结合B超和病史可做诊断。 四、黄体生成素交叉反应 其它原因,如更年期、排卵、双侧卵巢切除术,会导致黄体生成素升高,也会影响血hCG,导致检查时hCG升高。由于LH和hCG的α肽链组成相同,抗hCG抗体的妊娠试验呈阳性。此时,可以通过β-hCG单克隆二点酶免疫来识别。 近年来发现某些恶性肿瘤如胰腺癌人绒毛膜、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中hCG也可升高,因此可将hCG看作是癌标志物之一。但必需结合临床情况及其它检查结果综合分析判断。 江西45岁卵巢早衰、宫腔粘连,赴泰国试管婴儿助其好孕 客户姓名:J小姐 女方年纪:45岁 试管原因:卵巢早衰,宫腔粘连,手术取精 医院医生:全球医院/提迪贡 医生 医务顾问:尧顾问(微信:13828713550) 发布日期:2020年10月11日 J小姐今年45岁,与先生结婚多年后一直膝下无子,后领养了一个孩子。虽然领养了女儿,还是希望能有个自己的孩子,多年来也一直没有放弃要孩子。在国内长沙也尝试做过试管,都是以失败告终。医生说她的卵巢已经接近衰竭,而且子宫粘连五分,加上先生少精弱精,成功的希望很渺茫。如果还是想要继续下去,她们也没有办法了,建议她可以去泰国试试。正是医生的这句话,开启了她们夫妻的好孕之旅。 她开始了解泰国试管婴儿并找到恒健海外帮忙全权安排。恒健海外从事泰国试管多年,帮助过很多大龄女性在泰国成功怀孕。结合她们夫妻双方的身体情况,给她们制定了合理的方案。并在泰国医生的建议下让她们夫妻开始做试管前的相关调理。在国内复查结果符合后安排她们赴泰进入试管周期,下面是她的试管进程。 士 试管进程: 3月19日月经第三天。卵泡左右各10+,E2雌二醇=26.02,FSH促卵泡生成素=5.69,LH促黄体生成素=3.39,打6天针水,25号下次见医生; 3月25日第二次见医生。
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E2雌二醇=大于3000,LH促黄体生成素=3.06,卵泡10-11mm=30个,再打3天针,28号见医生。预计30号取卵; 3月28日第三次见医生。E2雌二醇=5430,LH促黄体生成素=0.12,卵泡14-16mm=30个,再打1天针,29号19:30打夜针。31号早上7:30取卵; 3月31日 取卵65个,男方手术取精,进行ICSI。 胚胎情况: 第一天 取卵65个,成熟48个,受精30个 第三天 12个胚胎发育在8细胞 3个胚胎发育在7细胞 2个胚胎发育在6细胞 2个胚胎发育在5细胞 8个胚胎发育在4细胞 1个胚胎发育在3细胞 1个胚胎发育在2细胞 1个胚胎不发育 *第三天发育参考 6-8细胞* 第五天 达到筛查9个(冷冻,等结果) 剩下胚胎继续培育至第六天: #1:HgB/BB级 #2:HgB/BB级 #3:HgB/BC级 #4:HgB/BC级 #5:Blast/BC级 #6:Blast/BC级 #7:Blast/BC级 #8:Blast/BC级 #9:Blast/BC级 第六天 达到筛查2个(冷冻,等结果) #10:HgB/CC级 #11:Blast/BC级 剩下胚胎没达到筛查要求,发育如下: 2个胚胎发育在Early Compcat 6个胚胎发育在8细胞 3个胚胎发育在5细胞 4个胚胎发育在4细胞 1个胚胎发育在2细胞 3个胚胎停止发育 共达到筛查11个,2-3周出结果 ............................... 4月30日出结果 #1:HgB/BB级 正常女胚胎? #2:HgB/BB级 正常男胚胎 #3:HgB/BC级 异常男胚胎(5、6号染色体异常) #4:HgB/BC级 异常男胚胎(1号染色体异常) #5:Blast/BC级 不知性别(3、16、21号、性染色体染色体异常) #6:Blast/BC级 正常女胚胎? #7:Blast/BC级 异常女胚胎(6号染色体异常) #8:Blast/BC级 不知性别(多条染色体异常) #9:Blast/BC级 正常女胚胎? #10:HgB/CC级 正常女胚胎? #11:Blast/BC级 异常女胚胎(5、7、8、10、21号染色体异常) 本期可用胚胎:1男4女 赴泰移植: 10月3日内膜7.9mm,E2=94.47,P4=5.32,今天补打一针黄体酮,明天移植一个女胚胎#1; 10月4日移植好一个女胚,11号验孕; 10月11日 验孕成功,HCG51.28。 ? 多年从业经验发现,国内医院针对40岁以上做试管的女性往往不太友好,因为这部分人群会拉低她们医院的成功率。女性随着年龄的增加,卵巢储备功能降低,卵巢内存留的可募集卵泡数目减少及卵子质量下降,精卵结合后孕育子代染色体异常概率增加。 泰国的第三代试管在胚胎发育成囊胚后抽取胚胎的一至两个细胞进行筛查胚胎的染色体,看是否存在问题,最终选择通过筛查的健康胚胎移植,降低了大龄自然怀孕容易出现的胎停流产等问题,增加活产率。 J小姐在移植前处理好了自己的宫腔粘连问题,最终选择的是通过23对染色体筛查的胚胎移植,自然成功率也很高。目前还剩余3女1男可用胚胎冷冻着,以后想再次怀孕也可以通过冷冻胚胎解冻了再去要个孩子。祝福她们! 山东27岁女方染色体异常、4次流产,赴泰国试管婴儿助其好孕 以上是恒健泰国试管婴儿客户真实案例,由尧顾问代为撰写,系原创文章,我们尊重客户隐私,文中客户姓名均为化名。谢绝以任何形式转载,一经发现追究其法律责任。
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